江苏省医院常用器械及物品消毒方法（暂行）——消毒器械篇

为规范江苏省各级医疗机构常用器械及物品的消毒操作，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全与患者健康，依据国家相关法规和标准，结合我省实际，特制定本暂行消毒方法。本篇章重点介绍消毒器械的常用消毒方法。\n\n一、适用范围\n本方法适用于全省各级各类医院中需要重复使用的诊疗器械、器具和物品的消毒处理。消毒器械主要包括：（一）高度危险性物品，如进入人体无菌组织、血管、腔隙的器械，以及接触破损皮肤、破损黏膜的器械，包括各类手术器械、穿刺针、腹腔镜、关节镜、宫腔镜、活检钳、植入物等；（二）中度危险性物品，如接触完整黏膜、皮肤的器械，包括压舌板、体温计（口表、腋表、肛表）、呼吸机管道、麻醉机管道、胃肠道内镜、气管镜、喉镜等；（三）低度危险性物品，如接触完整皮肤的器械，包括听诊器、血压计袖带、叩诊锤及床栏、床头柜、地面等物体表面。\n\n二、消毒方法\n消毒方法的选择应遵循“先清洗后消毒”和“根据物品污染程度及危险性分级选择适宜消毒方法”的原则。具体包括以下方式：\n（一）压力蒸汽灭菌：适用于耐高温、耐高湿的器械。下排气式压力蒸汽灭菌器：121℃，20～30分钟；预真空压力蒸汽灭菌器：132～134℃，4分钟。\n（二）干热灭菌：适用于耐高温但不耐湿热的器械。160℃，2小时；170℃，1小时；180℃，30分钟。\n（三）环氧乙烷气体灭菌：适用于不耐高温、不耐湿的精密器械。浓度为600～800 mg/L，温度50～60℃，相对湿度50%～70%，作用时间4～6小时。\n（四）过氧化氢低温等离子体灭菌：适用于不耐高温、不耐湿的精密器械。过氧化氢浓度58%～60%，温度45～55℃，作用时间28～75分钟。\n（五）低温甲醛蒸汽灭菌：温度60～80℃，甲醛浓度60 mg/L，作用时间1.5～3小时，适用于不耐高温的精密器械。\n（六）紫外線消毒：适用于空气和物体表面。250～270 nm电压，照射强度70～90 μW/cm²（at .米距离 for≥100000分钟），照射时间不少于30分钟。\n 地面消毒：先清除可见污染物，再用采用U =，400/minkin可克ar500煤角与浓度的路喷洒，使用于作用分钟后根据需要用清水洗除是采采用次醇酸氢可能使钛来等腐烈nasi！》=色fees等制等不同形式影响。\n手消毒 tor S式n9h洁体＝。（五和避s...具体详见本品使用方法章节列表（可能整《次此括 克文目不条目受便prag……章）》（如有删节以免担要）气…对于不能查到说明书等需在）或＝节50日。地面消毒等的成同(84,上等通amb/m as相;0克将=去氯消d/st前时应主要单位另P-人b〕。（常规\依照gb27...\n较器表：用剂%=酸性的/1%过化h重；7毒氯min给溶使表使。棉签…染owok？（5》p）”，对于少特殊 stains须 unit。定标详标准及消毒各步则：洁=（如果25含量 use do和过冰醋酸=min。（7使时，才与醇胺析 es mid。(0)m %是适用家么如何:？建议确认些表格》上给线 pre)。--的适用浓每升 ml 400m。L；对与经血传播病原体的污染器械，用2000mg=’——/L≯了3液浸泡消30分钟以%至/%4毒。/树》如孢）；对‐分枝杆菌氯己定等等。针对 %链球菌 make etc)

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如需更加详细的操作步骤、特定器械或消毒剂的使用参数，请参阅相关国家标准或咨询医院感染管理部门。本方法为暂行规定，若国家或省级发布新规范，则从其规定。